Degeneração macular relacionada à idade: prevalência e fatores de risco em dois centros oftalmológicos de referência em Pernambuco / Age-related macular degeneration: analysis in two ophthalmological centers in Pernambuco - Brazil

OBJETIVOS: Avaliar a prevalência de degeneração macular relacionada à idade (DMRI) e os fatores de risco associados em duas populações socioeconômicas distintas, atendidas em dois centros oftalmológicos de referência em Pernambuco. MÉTODOS: Foi realizado estudo de corte transversal em 200 voluntários acima de 55 anos, sendo 100 atendidos na Fundação Altino Ventura (FAV-rede pública) e 100 atendidos no Hospital de Olhos de Pernambuco (HOPE-rede privada), num total de 400 olhos. A classificação da degeneração macular relacionada à idade foi feita pelo exame de fundo de olho segundo AREDS (Age-Related Eye Disease Study). RESULTADOS: Foi observada presença de degeneração macular relacionada à idade em 61 olhos examinados da Fundação Altino Ventura (30 por cento) e em 46 olhos do Hospital de Olhos de Pernambuco (23 por cento), sendo a diferença da freqüência de degeneração macular relacionada à idade nessas duas populações socioeconômicas distintas não significante para a amostra estudada (p=0,113). Foi observado maior freqüência de degeneração macular relacionada à idade e estágio mais avançado da doença em faixas etárias mais idosas, sendo a associação entre degeneração macular relacionada à idade e o aumento da idade fortemente positiva (p<0,0001). Esta associação também esteve presente com o gênero feminino (p=0,0451), presença de catarata (p=0,0447), passado de cirurgia da catarata (p=0,0432) e obesidade (p<0,0001). Outrossim, não foi observada associação estatística entre degeneração macular relacionada à idade e raça (p=0,1367), hipertensão arterial sistêmica (p=0,1985), diabetes (p=0,6712), tabagismo (p=0,6374), alcoolismo (p=0,7359), exposição solar (p=0.9399), íris clara (p=0,1691), hipermetropia (p=0,5098) e uso de vitaminas (p=0,8251). CONCLUSÕES: A freqüência de degeneração macular relacionada à idade nos dois centros oftalmológicos estudados variou de 23 a 30 por cento, observando-se associação desta doença com a idade, gênero feminino, catarata, cirurgia de catarata e obesidade, não sendo encontrado associação com a condição socioeconômica dos indivíduos.

Estudo epidemiológico do carcinoma basocelular em oftalmologia / Ophtalmologic basal cell carcinoma

O carcinoma basocelular corresponde ao tumor maligno mais comum das pálpebras, tendo potencial invasivo para tecido adjacente, porém com raríssima tendência para metastatizar. Apresentam altas taxas de cura com os tratamentos disponíveis. O presente trabalho tem o objetivo de promover um estudo epidemiológico do acometimento ocular do carcinoma basocelular em hospital universitário. Foram avaliados retrospectivamente 23.671 laudos de biópsia de patologias gerais referentes ao período de janeiro de 1994 a agosto de 1998, tendo sido analisados o sexo, a faixa etária, a topografia ocular e o aspecto clínico da lesäo. Observou-se um acometimento no sexo masculino de 55 por cento e no feminino de 45 por cento. As lesões em pálpebras perfazem 77 por cento; 12 por cento em órbita; 8 por cento em supercílio e 3 por cento em globo ocular. Encontram-se 32,5 por cento entre 20-60 anos e 61 a 90 têm 49 por cento, sendo 17,5 por cento ignorados. Conclui-se um acometimento predominante em regiäo palpebral, entre pacientes idosos e do sexo masculino

Posição da lente intra-ocular de câmara posterior após fixação trans-escleral: análise pela biomicroscopia ultra-sônica / Posterior chamber intraoculaar lense position after transcleral fixation: analysis by ultrasound biomicroscopy

Foi objeto desse estudo examinar a posição das alças das lentes intra-ocular (LIOs) com fixação no sulco ciliar e analisar o envolvimento delas com outras estruturas intra-oculares, além de eventuais complicações. O estudo foi realizado no Hospital de Olhos de Pernambuco e Fundação Altino ventura. Foram estudados 25 olhos de pacientes previamente afácicos. Os olhos com LIOD foram saturados através da fixação trans-escleeral e examinados nos pós operatório pela biomicroscopia ultra-sônica. Nove(36por cento) eram homens e 16 (sessenta e quatro por cento )mulheres. Doze (48por cento) cirurgias foram realizadas nos olhos direitos e 13 (52por cento) nos esquerdos. A média de seguimento foi de 22,5 meses (DP=l5,3). A melhor correção visual no pós-operatório foi de 20/50 ou melhor em 52por cento dos olhos, e 20/30 ou melhor 40por cento dos olhos. Todas as alças foram localizadas nos 25 olhos. As posições das 50 alças foram determinadas. Observou-se que das 50 alças (25LIOs), 6(12por cento) estavam localizados no sulco escleral. Das 44 alças (88por cento) fora do sulco ciliar, 19(43por cento) estavam posterior ao sulco ciliar e 11 (25por cento) estavam anterior ao sulco ciliar. Demonstrou-se, através da biomicroscopia ultra-sonica, que a tecnica de fixação trans-escleral é procedimento que dificulta a colocação das alças de lentes intra-oculares na sua posição adequada